一般的によく「仮性近視」と呼ばれる眼の状態は眼科（学）では、あるいは専門家の間では偽近視とか調節緊張とか呼ばれています。仮性近視 が引き金になり近視が起こるのではないかと言われ たりもしていますが、真偽は定かでないようです。さてお子さまの遠方視力の低下が疑わ れたらまず眼科にて調節麻痺剤を使用した検査を受けましょう。
遠視（系）なのか近視（系）の中の「仮性近視」なのか「真性近視」 なのか、それと乱視の有無の判断をしてもらいましょう。
検査は点眼前後のレチノスコープやオートレフラクトメーターの屈折値や点眼前後の裸眼視力の変化及び矯正度数などで判断されますが、遠視（系）ではなく、近視（系）だとしても、一度の検査では「仮性近視」な のか「真性近視」なのか診断がむずかし場 合もあります。その場合は、裸眼視力が低めであっても、すぐには眼鏡処方はせずにとりあえず点眼により様子を見るということになる場合があります。「仮性近視」 であればミドリンMという目薬を就寝前に使用することで、視力が調節緊張分は回復します。
しかし数ヶ月使用しても視力が戻らなければ残念 ながら本当の近視と考えなければなりません。本当の近視であったのなら、調節麻痺剤の点眼を数か月も続けたことは、結果としては無駄だったということですが、それは、点眼をしてみないとわからないことですので、しかたがありません。
これを読んで、裸眼視力が悪くて授業中に不便をきたしているのに、効果があるかどうかわからない点眼などするよりも、あるいは、点眼をしながらもとりあえずは授業に困らない程度の視力が出るメガネを掛けさせてあげたいと思われる親御さんもおられるかもしれません。そういう親御さんには私は次のように申し上げたいです。
黒板の字などを見ようとしただけで本来遠方を見るときには不要な調節の介入が生じてしまい結果見にくいというお子さんが少数ではありますがおられます。
つまり「仮性近視」なわけです、本来は近視ではないのでメガネは不要となるところですが、学業に支障が生じる場合は調節効率をかんがみそれ用のメガネを作る場合もありますので眼科医に良く相談してみてはいかがでしょうか。
等が考えられます。それは単体及び複合的に生じているものと思われます。
近視とは近くのものははっきり見えるが遠くのものはぼけて見える状態です。
言い換えれば近くの物にはピントが合うが遠くの物にはピントが合わない状態です
水晶体が必要以上に膨らみそれが固定化され結果屈折力が増し網膜の手前で結像する近視が「屈折性近視」。
眼球の奥行き（眼軸長）が増し網膜の手前で結像する近視が「軸性近視」。
偽近視とは水晶体が必要以上に膨らみその結果屈折力が増し網膜の手前で結像するあたかも近視のように装うものです。偽近視は「調節緊張」ともよばれていてるが、一般には「仮性近視」とも呼ばれています。
一度近視になってしまうと視力回復はかなり難しいというのが一般的な考えです。また、近視進行を止める方法も望遠訓練法を利用した各種器機が存在するが、どれも決定的ではないようです。簡便な方法として私は、近業の合間に3メートル以上離れた所にあるカレンダー等の文字を目の筋肉がリラックスするよう念じながら凝視する事をお勧めしています。簡単な方法で近視進行の抑制になればラッキーです。
小学校低学年からの近視は、両親が近視である確率が高いことから遺伝とまでは言えないにしろ身体の特徴が似るように目の構造も似てしまう為と考えられます。またパソコンや勉強に伴う近視は、環境に適応した結果の近視と解釈されているようです、しかし視環境に適応したのなら近業距離の２５〜３０（遠点25センチの近視度は計算上4.00ディオプターで遠点３０センチ近視度は-3.00ディオプター）以下の近視にならなくてもよいはずだが、初めて掛けるメガネの度数が-4.00 D以上の方もいる事実から、視環境とは別の力も働いてしまうのではないかと疑ってしまいます、ともかく近視の発生と進行防止は、今のところ良く分からない事が沢山あります。
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